LA
DEPRESIÓN Y EL SUICIDIO COMO PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA
Dr.
Arturo Morlet Barjau
La depresión
es el diagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de animo, transitorio o permanente, caracterizado por
sentimientos de tristeza, infelicidad, culpa, ansiedad, síntomas físicos
inexplicables, cansancio, insomnio o hipersomnia (dormir en exceso) además de
provocar una incapacidad total o parcial para disfrutar de las cosas y de los
acontecimientos de la vida cotidiana.
Es un padecimiento frecuente (4-6% de la población
mundial), poco reconocido por los familiares e inclusive por otros
especialistas y que puede traer consecuencias que van desde la incapacidad en
las esferas, personal, social o laboral hasta el suicidio. Cada día se suicidan
por esta razón 3 mil personas y lo intentan 20 000 en el mundo de acuerdo a la
OMS. Existen en el mundo, aproximadamente 350 millones de personas con este
problema.
La depresión se presenta con frecuencia de manera
estacional (DE) en algunos Países, especialmente en invierno y se considera
relacionada con la respuesta del cerebro a la disminución de la exposición a la
luz natural. Nadie entiende completamente cómo ni por qué sucede. Las teorías
actuales sobre las causas del DE se concentran en el papel que podría tener la
luz solar en la producción en el cerebro de hormonas clave. Los expertos creen
que dos sustancias químicas específicas en el cerebro, melatonina y serotonina,
podrían estar involucradas en el DE.
Actualmente existen tratamientos efectivos para
tratar la depresión que consisten en antidepresivos, los cuales no generan
dependencia o abuso y ocasionalmente y de manera breve, ansiolíticos. Asimismo
la Psicoterapia, especialmente cognitivo-conductual e interpersonal, han
mostrado resultados objetivos.
Existe mucha resistencia a la ayuda profesional por
el Psiquiatra en vista de prejuicios al respecto y el hecho popular de pensar,
casi siempre, que este especialista solo atiende a personas que han perdido la
razón lo cual, es totalmente falso.
HECHOS
IMPORTANTES
·
Cada año se suicidan casi un millón de
personas
·
Ocurre una muerte cada 40 segundos.
·
En los últimos 45 años las tasas de
suicidio han aumentado en un 60% a nivel mundial
·
El suicidio es una de las tres primeras
causas de defunción entre las personas de 15 a 44 años en algunos países y la
segunda causa en el grupo de 10 a 24 años
·
Las tasas entre los jóvenes han ido en
aumento hasta el punto de que ahora estos son el grupo de mayor riesgo en un
tercio de los países, tanto en el mundo desarrollado como en el mundo en
desarrollo.
·
Los trastornos mentales (especialmente la
depresión y los trastornos por consumo de alcohol) son un importante factor de
riesgo de suicidio en Europa y América del Norte; en los países asiáticos, sin
embargo, tiene especial importancia la conducta impulsiva.
·
La
OMS indicó que los países con mayor tasa de
suicidio son los de Europa del
Este, mientras que las más bajas con los de América Central y del Sur.
·
Las autoridades sanitarias consideran que
este problema puede rebasar a la mortalidad por diabetes,
·
Uno de cada 10 intentos es concluido,
según los datos oficiales, lo que coloca a México en el noveno país de muertes auto
infligida
·
El 42% de los casos de suicidio se registró
en jóvenes entre 15 y 24 años de edad, seguido por el rango de edad de 25 a 34
años lo que supone una tasa de mortalidad
"global" de 16 por 100 000 habitantes y estas cifras no incluyen los
tentativas de suicidio, que son hasta 20 veces más frecuentes que los casos de
suicidio consumado.
·
Se estima que a nivel mundial el suicidio
supuso el 1,8% de la carga global de morbilidad en 1998, y que en 2020
representará el 2,4% en los países con economías de mercado y en los antiguos
países socialistas.
·
La
OMS publica un informe mundial con estimaciones sobre el suicidio: en el 2012
se suicidaron en todo el mundo 804.000 personas. En nuestro país el INEGI
ofrece datos anuales: en 2012 los suicidios crecieron un 11,3%, pero en los
jóvenes entre los 15 y 29 años el incremento fue del 25%.
En las tres últimas décadas, la tasa de suicidios en
México se cuadruplicó al pasar de dos por cada 100 mil habitantes a 7.6, hasta
el 2011, según las últimas cifras disponibles.
Finalmente, si la Depresión y otros problemas
mentales son una de las razones de mas importancia para el suicidio en el
Mundo, es conveniente reconsiderar las políticas de salud para tratar este
problema, así como la difusión en los medios publicitarios y su detección
temprana en Hospitales, comunidades y los diferentes grupos sociales dentro de
los cuales, los que viven en pobreza son los mas vulnerables.
Bibliografía:
1. Organización
Mundial de la Salud: Prevención del suicidio
un imperativo global, 2014
2. Primer
informe de la OMS sobre prevención del suicidio. 4 de septiembre del 2014,
Ginebra, Suiza.
3. Instituto
Naciona de Estadística y Geografía (México). 2015
4. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental
disorders (5th ed.). Arlington,
VA: American Psychiatric Publishing.
5. Kaplan
& Sadock's: synopsis of psychiatry : behavioral
sciences/clinical psychiatry, 2015