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sábado, 18 de mayo de 2013


Relación entre la exposición crónica al Ácido Sulfídrico Atmosférico (H2S) y la prevalencia de síntomas depresivos en el Estado de Tabasco.

Morlet-Barjau A

Resumen

La depresión, ha sido calificado en todo el mundo como un problema de gran complejidad; hasta la fecha se considera el resultado de la interacción de factores genéticos, psicosociales, culturales y medioambientales que ha llamado la atención desde tiempos inmemoriales.
Actualmente se ha centrado la atención en estudios que revisan muchos de los factores relacionados con el suicido como son los factores genéticos, psicosociales y se ha puesto especial interés en conocer el número de pacientes que intentaron suicidarse; si bien conocer el número de pacientes suicidas es de gran importancia prevenir que lo consigan es prioritario, Para este fin deben investigarse todos los factores en lo posible relacionados con este evento y, hasta la fecha, los factores medioambientales no se han tomado en cuenta por considerarse de poca relevancia. Solamente existe un estudio en el mundo (Saadat M, y colaboradores, 2006) 2 que relaciona de manera directa la posibilidad de la relación entre un gas tóxico como el sulfúro de hidrógeno y los trastornos afectivos como la depresión y el suicidio.
El presente estudio pretende encontrar la relación entre la exposición a este gas tóxico, los trastornos depresivos y el suicidio en el Estado de Tabasco tomando en cuenta esta relación sólo como uno de los múltiples factores asociados a estos trastornos.

Introducción

El ácido sulfídrico (H2S) es una sustancia que ha sido relacionada con neurotoxicidad en modelos animales como en la rata (Struve M.F y colaboradores, 2001) 1  y recientemente con puntajes altos en las escalas de depresión y desesperanza en humanos (Saadat M, y colaboradores, 2006) 2 situación sin duda que puede facilitar, junto con otros factores, las altas tasas de suicidio reportadas en zonas contaminadas como en el Estado de Tabasco. A pesar de que el H2S se ha reconocido como un gas tóxico, recientemente se ha considerado como un mensajero gaseoso endógeno que participa de manera importante en varios procesos fisiológicos en el  sistema  nervioso   central,   y   es   responsable   de   la excitación neuronal del calcio (Ca2+_) y las vías mediadas por calmodulina modificando la potenciación a largo plazo  y la modulación de la función del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal 3, sistema neuroendocrino, por cierto,  estrechamente vinculado con los trastornos depresivos 6. De esta manera, como ha sido señalado por diversos autores (Dello Russo y colaboradores, 2000) 4, cualquier regulación anormal de la producción de H2S puede causar disfunción neuronal que va desde alteraciones cognitivas hasta problemas depresivos5. Esta última consideración sólo podrá afirmarse en la medida de que se repliquen estudios ambientales en personas expuestas a H2S y se correlacionen con puntajes altos en las escalas de depresión así como su relación directa con la estricta medición de esta sustancia en sangre o tejidos en animales y/o humanos y la inclusión de u grupo control de personas no expuestas. Es importante descartar en el diseño de estos estudios, a los sujetos expuestos a otros contaminantes que potencialmente ocasionen alteraciones en el sistema nervioso central como el benceno (Kellerova V. 1985)7 componente natural del petróleo crudo y refinado o abuso de sustancias como el alcohol.
Esta última observación no es, de ninguna manera, una inferencia fortuita en virtud de que, como se sabe, el Estado de Tabasco cuenta con un número importante construcciones relacionadas con la extracción del petróleo y se han reportado numerosos incidentes como al explosión de oleoductos que son una fuente importante de contaminantes como el (sulfuro de Hidrógeno) H2S.

Material y método:

Se localizarán por medio de la semarnap las regiones en el estado de Tabasco en donde se localizen las principales fuentes de emisiones de ácido sulfídrico y se tomará una muestra en el aire y agua. Posteriormente se localizarán aquellas entidades donde no exista exposición a este agente y se tomarán tambien muestras, conformado así un estudio de casos y controles.
Para el diagnóstico de depresión se aplicará la etrevista neuropsiquiátrica internacional MINI por personal entrenado así como pedirles alos participantes que contesten la escala de depresión de Beck de 167 items y variables sociodemográficas.


Referencias Bibliográficas


1.          Struve, M.F., Brisbois., J.N., James., R.A., et al. Neurotoxicological effects associated with short-term exposure of Sprague-Dawley rats to hydrogen sílfide. Neurotoxicology 22, 375-385, 2001
2.          Saadat, M., Zendeh-Boodi, Zahra., Goodarzi, M.A. Enviromental exposure to natural sour gas containing sulfur compounds results in elevated depression and hopelessness scores. Ecotoxicology and Environmental Safety (65) 288-291, 2006
3.          Eto, K., Ogasaguara, M., Unemura, K., et al. Hydrogen sílfide is produced in response to neural excitation. J. Neurosci  (22) 3386-3391, 2002
4.          Dello Russo, C., Tringali, G., Ragazoni, E., et al. Evidence that hydrogen sulfide can modulate hypotalamo-pituitary-adrenal axis function: in vitro and in vivo studies in the rat. J. Neuroendocrinol. 12, 225-233, 2000
5.          Barbaux, S., Polmin, R., Withead, A.S. Polymorphisms of genes controlling homocysteine/folate metabolism and cognitive function. Neuro Rep.(11), 1133-1136, 2000
6.          Dunn A.J.,  Kramarcy, N.R. “Neurochemical responses in stress: relationships between the hypothalamic-pituitary-adrenal and catecholamine systems.” In: Handbook of Psychopharmacology (L.L. Iversen, S.D. Iversen, S.H. Snyder, eds.). Plenum Press, New York, NY. pp. 455-515. 1984
7.          Kellerova V. : Electroencephalographic findings in workers exposed to benzene.  J Hyg Epidemiol Microbiol Immunol ;29(4):337-46. 1985

NOTA: ESTE PROYECTO NO SE REALIZO POR ASUNTOS AJENOS A LA INVESTIGACION SINO A
INTERESES QUE RESULTAN OBVIOS SUPONER.